Upowa┼╝niam tat─Ö do odebrania wynikow

Rodzaj pisma: Upowa┼╝nienie

Streszczenie:

­čôŁMoje upowa┼╝nienie do odbioru wynik├│w bada┼ä w laboratorium medycznym, udzielam mojemu tacie pe┼énomocnictwa. Prosz─Ö o przes┼éanie wynik├│w i informacji dotycz─ůcych mojego zdrowia. [Twoje Imi─Ö i Nazwisko]

[Twoje Imi─Ö i Nazwisko] [Adres] [Kod pocztowy i miejscowo┼Ť─ç] [Data] [Nazwa Laboratorium Medycznego] [Adres] [Kod pocztowy i miejscowo┼Ť─ç] Szanowni Pa┼ästwo, Niniejszym upowa┼╝niam mojego tat─Ö, [Imi─Ö i Nazwisko taty], zamieszkuj─ůcego pod adresem [Adres taty], do odebrania moich wynik├│w bada┼ä, przeprowadzonych w Pa┼ästwa laboratorium. W zwi─ůzku z powy┼╝szym, prosz─Ö o udost─Öpnienie mojego taty wszelkiej informacji dotycz─ůcej mojego stanu zdrowia, wynik├│w bada┼ä oraz wszelkich zalece┼ä medycznych, kt├│re mog─ů wynika─ç z tych wynik├│w. W przypadku konieczno┼Ťci podpisania jakichkolwiek dokument├│w lub uregulowania p┼éatno┼Ťci za wyniki bada┼ä, upowa┼╝niam mojego taty do reprezentowania mnie i podejmowania wszelkich niezb─Ödnych czynno┼Ťci w moim imieniu. Zobowi─ůzuj─Ö si─Ö, ┼╝e posiadam wszelkie uprawnienia do udzielenia takiego upowa┼╝nienia oraz ┼╝e informacje podane powy┼╝ej s─ů zgodne z prawd─ů. Rozumiem r├│wnie┼╝, ┼╝e laboratorium medyczne podejmie wszelkie niezb─Ödne ┼Ťrodki ostro┼╝no┼Ťci, aby chroni─ç poufno┼Ť─ç moich danych medycznych. Prosz─Ö o przekazanie wynik├│w bada┼ä mojemu tacie w wygodny dla niego spos├│b, na przyk┼éad osobi┼Ťcie lub poczt─ů, zgodnie z praktykami Pa┼ästwa laboratorium. Z g├│ry dzi─Ökuj─Ö za Pa┼ästwa uwag─Ö i odpowiednie zrozumienie mojego wniosku. Prosz─Ö o potwierdzenie otrzymania niniejszego upowa┼╝nienia. Z powa┼╝aniem, [Twoje Imi─Ö i Nazwisko] [Podpis]

Przygotuj dowolne upowa┼╝nienie Upowa┼╝nienie

Oceń:

Zaloguj si─Ö aby oceni─ç prac─Ö.

Zaloguj si─Ö